Si bien muchas personas dentro de este 46,6% no lo hizo aún por el difícil acceso a las vacunas que todavía tienen hoy varios países de bajos recursos, hay un porcentaje que no se vacunó por otros motivos, por ejemplo, el rechazo a las vacunas.
Dentro de este grupo, existen personas que manifiestan su rechazo a vacunarse porque experimentaron eventos traumáticos en su infancia, como el abandono, la violencia doméstica o el abuso de sustancias en el hogar, según ahora sugiere una investigación publicada en la revista médica ‘BMJ Open’.
“Las experiencias adversas en la infancia (ACE, por sus siglas en inglés) son comunes en las poblaciones de muchos países. Comprender cómo afectan la confianza en los consejos de salud y la aceptación de las intervenciones médicas podría desempeñar un papel fundamental en la respuesta continua al COVID-19 y en el control de futuras pandemias”, explicaron los investigadores en el paper científico.
Según los resultados del estudio, la indecisión a la hora de vacunarse era tres veces mayor entre las personas que habían sufrido 4 o más tipos de traumas en su infancia que entre las que no habían sufrido ninguno. “La adversidad en la infancia está fuertemente vinculada a una mala salud mental. Y el maltrato en la infancia puede socavar la confianza posterior, incluso en los servicios sanitarios y otros servicios públicos”, expresó el doctor Mark Bellis, uno de los científicos a cargo del trabajo.
Bellis y los expertos que lo acompañaron, buscaron averiguar si los traumas de la infancia que sufrieron las personas que participaron del estudio podían estar relacionados con los niveles actuales de confianza en la información de los sistemas sanitarios, el apoyo y el cumplimiento de las restricciones de la enfermedad COVID-19 y la intención de vacunarse contra esta infección.
Se basaron en las respuestas obtenidas de una encuesta telefónica representativa a nivel nacional de adultos que vivían en Gales entre diciembre de 2020 y marzo de 2021, un período durante el cual estaban en vigor las restricciones para frenar la propagación de la infección por COVID-19.
De las 6.763 personas contactadas inicialmente, se incluyeron en el análisis final las respuestas de 2.285 que cumplían todos los criterios de elegibilidad y que habían respondido a todas las preguntas. La encuesta preguntaba sobre 9 tipos de traumas infantiles antes de los 18 años: abusos físicos, verbales y sexuales; separación de los padres; exposición a la violencia doméstica; y convivencia con un miembro del hogar con enfermedad mental, abuso de alcohol y/o drogas, o que estuviera en prisión.
Según la investigación, en donde se recogieron datos personales, experiencias de condiciones de salud a largo plazo, niveles de confianza en la información de los servicios de salud sobre COVID-19, y actitudes hacia las vacunas, alrededor de la mitad (52%) de los encuestados dijeron que no habían experimentado ningún trauma en la infancia. Pero alrededor de 1 de cada 5 dijo que había experimentado 1 tipo; alrededor de 1 de cada 6 (17%) informó de 2-3; y 1 de cada 10 (10%) informó de 4 o más.
Las personas que expresaron poca o ninguna confianza en la información brindada por el Servicio Nacional de Salud (NHS) y que consideraban que las restricciones impuestas por el gobierno eran muy injustas, se manifestaron más propensos a favorecer el fin inmediato de las regulaciones sobre el distanciamiento social y la obligatoriedad de cubrirse la cara con barbijo o tapaboca.
Además, eran más propensos a decir que habían incumplido la normativa ocasionalmente y a manifestar su reticencia o negativa a aplicarse la vacuna. Por ejemplo, 4 de cada 10 de los que declararon tener poca confianza en la información del NHS, también manifestaron tener dudas sobre las vacunas, en comparación con sólo el 6% de los que sí confiaban en esta fuente de información. Y una proporción similar de los que no confiaban realmente en la información del NHS admitió haber incumplido la normativa ocasionalmente, en comparación con aproximadamente 1 de cada 4 de los que sí confiaban en esta fuente.
El aumento del número de traumas infantiles se asoció de forma independiente con los bajos niveles de confianza en la información del NHS COVID-19, con la sensación de que las restricciones del gobierno eran injustas y con el deseo de que se eliminara la obligación de cubrirse la cara.
El apoyo a la eliminación de los protectores faciales obligatorios fue 4 veces mayor entre quienes habían sufrido 4 o más tipos de traumas en la infancia que entre quienes dijeron no haberlos sufrido. La edad más joven, el sexo masculino y la ausencia de antecedentes de enfermedades de larga duración también se asociaron significativamente con esta postura.
La experiencia de 4 o más tipos de traumas infantiles también se asoció con el deseo de acabar con el distanciamiento social. La probabilidad de admitir el incumplimiento de las restricciones de la COVID-19 aumentó ocasionalmente en función del número de traumas infantiles. Era aproximadamente dos veces mayor entre los que habían experimentado 4 o más tipos de trauma que entre los que no habían experimentado ninguno -38% frente a 21%, después de tener en cuenta las asociaciones con los factores sociodemográficos y la infección previa por COVID-19 o los antecedentes de enfermedades de larga duración.
La indecisión a la hora de vacunarse también fue 3 veces mayor entre quienes tenían un recuento de traumas infantiles de 4 o más y más alto en los grupos de edad más jóvenes. Basándose en todos sus resultados, los investigadores estimaron las tasas probables de indecisión en la vacunación según el trauma infantil y la edad: éstas oscilaban entre el 3,5% aproximadamente entre los mayores de 70 años sin experiencia de adversidad en la infancia, y el 38% entre los jóvenes de 18 a 29 años que habían experimentado 4 o más tipos de trauma infantil.
Los investigadores señalan que las personas que han sufrido traumas en la infancia “son conocidas por tener mayores riesgos de salud a lo largo de su vida. Los resultados obtenidos aquí sugieren que estas personas pueden tener más dificultades para cumplir las medidas de control de la salud pública y, en consecuencia, necesitan un apoyo adicional”.
Esto es importante no sólo para la pandemia actual, sino para otras emergencias de salud pública que surjan en el futuro, sugieren. “Se necesita urgentemente una mejor comprensión de cómo aumentar su confianza en los sistemas sanitarios y el cumplimiento de las orientaciones sanitarias. Si no se tiene en cuenta la mejor manera de involucrar a estas personas, algunas corren el riesgo de quedar efectivamente excluidas de las intervenciones de salud de la población, permaneciendo en mayor riesgo de infección y planteando un riesgo potencial de transmisión a otros”, concluyen.
“Las personas con experiencias adversas en la infancia sufren mayores riesgos para la salud a lo largo de la vida y también pueden quedar excluidas de las intervenciones que reducen los riesgos de infección. Si bien las respuestas a la pandemia deben considerar la mejor manera de llegar a quienes padecen estos temores, un mejor cumplimiento a largo plazo de los consejos de salud pública es otra razón para invertir en una infancia segura para todos los niños”, concluyeron los científicos.
Las experiencias infantiles de los pacientes suelen estar relacionadas con una enfermedad inesperada, según apuntan otras investigaciones. Para la mayoría de las personas nacidas después de 1980, las inyecciones de refuerzo administradas entre los 4 y 6 años se convirtieron en una parte rutinaria de la experiencia con la vacuna. El momento de los refuerzos maximiza y prolonga la inmunidad, pero desafortunadamente cae dentro de la ventana de edad.
cuando se forman las fobias. Un estudio canadiense de 2012 de 1.024 niños encontró que el 63% de los nacidos en 2000 o más tarde ahora temen a las agujas.
En un estudio de 2017, un equipo de trabajo liderado por Amy Baxter, profesora asociada clínico de medicina de emergencia de la Universidad de Augusta, confirmó este aumento en la prevalencia: la mitad de los niños en edad preescolar que recibieron todos sus refuerzos en un día, a menudo cuatro o cinco inyecciones a la vez, todavía tenían mucho miedo a las agujas cuando eran preadolescentes.
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